Lin的旅遊食刻

之前網路瘋傳健保卡在全世界都可以使用！乍聽之下超驚訝！因為台灣健保機制與國外並不相同，在國情與制度上都不相同的情況下，可以申請的醫療及藥品給付也會不同，為什麼台灣的健保卡會在世界通用呢？所以顯而易見，這件事情完全是錯誤的！不過，雖然無法使用健保卡，可在國外發生重大事故意外或是生重病，保留收據及診斷證明，還是有機會申請醫療費用核退哦～

 過去大家都認為國外就醫費用只能依照自己購買的旅遊險申請理賠，殊不知健保署也有相關措施，補貼自墊醫療費用呦～今天就來看看健保署的醫療費用核退怎麼申請。

根據健保署網頁說明：

保險對象如到國外、大陸地區旅遊或處理事務，臨時發生不可預期的緊急傷病或緊急生育情事，必須在當地醫療院所立即就醫時，須在急診、門診治療當日或出院之日起算6個月內，檢具下列書據，向投保單位所屬轄區的分區業務組申請核退醫療費用，也就是說你健保投保在公司，還是投保在你住家附近的區公所，根據地區所在地，跟該地區的健保署如臺北、北區等申請，核退標準則依全民健康保險給付規定核實支付。

(1)全民健康保險自墊醫療費用核退申請書。

(2)醫療費用收據正本及費用明細，如為中、英文以外之文件時，應檢附中文翻譯。

(3)診斷書或證明文件，如為中、英文以外之文件時，應檢附中文翻譯(住院案件者:另檢附出院病歷摘要)。

(4)當次出入境證明文件影本或服務機關出具之證明。

不過自墊醫療費用的申請金額是有上限的，畢竟國情不同，每個國家在醫療上的費用收取都不一樣，健保署標準是以支付國內特約醫院及診所平均費用為最高上限額，並每季公告，每季上限金額大家可以去健保署官網首頁 > 一般民眾 > 自墊醫療費用核退 > 在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限。

資料來源：衛生福利部中央健保署官網

特別提醒：

在中國大陸地區就醫，申請核退住院5日（含5日，另出院日不計，即103年1月1日住院，103年1月5日出院，計住院4日）以上的自墊醫療費用核退案件，檢具的「醫療費用收據正本」及「診斷書」必須先在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本向國內財團法人海峽交流基金會（聯絡電話：02-25335995 連結：國內財團法人海峽交流基金會）申請驗證後，才可以提出申請。

3.申請方式：可由保險對象(法定代理人、法定繼承人)親洽或受委託人向健保署轄區分區業務組辦理核退手續，或以掛號郵寄方式提出申請，如尚未返國得委託他人代為申請，請出具委託書，格式如本頁附件。

4.申請文件：須檢附醫療費用核退申請書（詳本頁附件之表單及核退須知）、醫療費用收據正本及費用明細、診斷書、住院案件需附出院病歷摘要及當次出入境證明等文件。

自墊醫療費用核退簡介及申請相關表單 ：http://t.cn/Rn3jBtx

資料來源：衛生福利部中央健保署官網